ИРЛ - довольно тяжелая психопатология с точки зрения ее влияния на повседневную социальную и профессиональную жизнь человека. При избегающем расстройстве личности поведение основывается на следующих негативных паттернах:
- избегание близости с окружающими и социальных контактов, поскольку они являются триггерами тревоги;
- негативная оценка собственной личности: фиксация на недостатках, пренебрежительное отношение к своим положительным чертам, а также желаниям и целям;
- устойчивые представления о себе как о неадекватном, неудобном, нежелательном, изолированном человеке.
Поведение, базирующееся на таких представлениях, приводит к целому ряду проблем. От простых житейских - например, человеку трудно позвонить по телефону, спросить дорогу у прохожего или сделать заказ в кафе, - до сложностей в построении дружеских и романтических отношений, получении образования и поиске работы, которая бы адекватно отвечала возможностям и стремлениям человека. В результате сильно снижается качество жизни, а в худших случаях у пациентов наблюдается выраженная социальная дезадаптация.
Помимо этого, у людей с ИРЛ выше риск формирования зависимости от психоактивных веществ и алкоголя, развития сердечно-сосудистых, неврологических, гастроэнтерологических и других соматических заболеваний.
Со стороны может показаться, что люди с ИРЛ – замкнутые интроверты, однако в действительности это не так. На самом деле за попытками отгородиться от социальных взаимодействий и деятельности, вызывающих тревогу, кроется желание быть принятым, стремление к одобрению и похвале от окружающих, а главное – необходимость в комфортном общении и доверительных отношениях с коллегами, друзьями, партнером. Не находя этого по тем или иным причинам, «избегающий» человек вновь пытается спрятаться в построенное своими руками убежище из мнимых недостатков, заранее безосновательно прогнозируя свои неудачи.
Что делать при подозрении на тревожное расстройство личности? При наличии беспокоящих симптомов необходимо посетить специалиста по ментальному здоровью для профессиональной диагностики психического состояния. Своевременное выявление расстройства позволит немедленно начать лечение и избежать тяжелых последствий.
Лечение ИРЛ
Подавляющее число исследований в сфере лечения расстройств личности, в том числе ИРЛ, свидетельствует о пользе комбинирования психотерапии и фармакологической поддержки.
Среди препаратов для лечения симптомов тревоги с соматическими и вегетативными проявлениями наибольшую терапевтическую эффективность демонстрируют антидепрессанты (в первую очередь СИОЗС и СИОЗСН). Для быстрого снятия симптомов в первые недели терапии возможно использование анксиолитических препаратов и транквилизаторов.
Что касается психотерапии, то самыми действенными методиками при избегающем расстройстве личности являются когнитивно-поведенческая терапия и схема-терапия.
Помочь вам готовы более 80 опытных специалистов центра «Эмпатия». Получить эффективную помощь наших психиатров, психотерапевтов, психологов, сексологов, эндокринологов и неврологов можно очно в Москве и Реутове, а также в онлайн-формате в любой точке мира. Отметим, что выписка рецептов по итогам онлайн-приема возможна!
